На днях налил себе чаю после смены, открыл ленту новостей и зацепился за отчёты о работе наших больниц и поликлиник. Картина получается знакомая каждому, кто хоть раз заходил в процедурный кабинет: людей в белых халатах вроде бы готовят сотнями тысяч, а укол сделать или капельницу поставить порой некому. Вся система сегодня держится на тех медсёстрах, которые соглашаются выходить на полторы-две ставки и брать ночные дежурства.
На бумаге штатные расписания заполнены, но если заглянуть в графики дежурств, выясняется простая вещь: дефицит рук закрывают не новыми людьми, а бесконечными переработками тех, кто уже стоит у процедурного столика.
Сколько рук не хватает: официальные оценки за 2025 год
Если посмотреть на официальные отчёты Министерства здравоохранения РФ за 2025 год, цифры впечатляют. В государственной системе не хватало около 23 тысяч врачей и более 63 тысяч специалистов со средним медицинским образованием (глава ведомства Михаил Мурашко приводил оценку в 23,3 тысячи врачей и 63,5 тысячи сотрудников со средним образованием). Получается, что провал по среднему звену больше чем в два с половиной раза перекрывает нехватку докторов.
На коллегии Минздрава в апреле 2026 года вице-премьер Татьяна Голикова отметила, что по итогам 2025 года отрасль получила прибавку в 7,8 тысячи врачей и 6,1 тысячи средних медработников. Но при этом подчеркнула прямо: потребность во врачах и особенно в среднем персонале в больницах сохраняется. На заводе это назвали бы ситуацией, когда инженеров худо-бедно набрали, а за станками стоять некому.
Две работы и смена сверху: как выглядит реальная нагрузка
Недавно страховая компания «Ингосстрах», сеть клиник «Будь Здоров» и сервис SuperJob подвели итоги совместного исследования рынка труда с мая 2025 по май 2026 года. Число медицинских вакансий за этот период снизилось на 14%, а количество резюме выросло на 21%. Казалось бы, людей стало больше, но тут кроется важная деталь: 56% соискателей уже имели постоянную работу и просто искали варианты для совмещения или перехода на более выгодные условия.
По данным аналитиков, 39% медицинских сестёр и 38% врачей трудятся одновременно в нескольких учреждениях. При этом переработки у средней медсестры на основном месте доходят примерно до трети ставки, а у врачей объём сверхурочных составляет в среднем 38% месячной нормы. Человек отработал смену в поликлинике, снял халат — и едет на ночное дежурство в стационар или частный медцентр.
Как точно заметила эксперт по подбору медперсонала Олеся Бормотова, дефицит на местах закрывают не притоком свежих кадров, а совмещением, сверхурочными часами и расширением зоны ответственности. В отчётах ставка закрыта, галочка стоит, а у процедурного столика физически дежурит всё тот же уставший человек.
Почему уходят опытные и куда деваются выпускники
Проблема упирается не только в подготовку новых специалистов, но и в их удержание на рабочих местах. По данным Всероссийского учебно-научно-методического центра Минздрава, только за 2025 год из медорганизаций по собственному желанию уволились 111,5 тысячи средних медработников и 61,5 тысячи врачей. При этом многие выпускники колледжей после получения диплома даже не доходят до первичной аккредитации, уходя в торговлю или другие сферы.
В руководстве Минздрава отмечают, что наметился перелом в сторону роста кадров: в 2026 году в отрасль направляются около 230 тысяч молодых специалистов, из которых 155 тысяч окончили колледжи. Министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил, что кадровый голод постепенно спадает, однако в небольших населённых пунктах нехватка остаётся острой, и на выравнивание положения уйдёт ещё два-три года.
Зарплатные ожидания и предел прочности
Главная причина, почему люди соглашаются на такую гонку, вполне житейская — деньги. На одну базовую ставку семью прокормить непросто, поэтому разницу между окладом и нормальной жизнью приходится добирать ночными сменами и дежурствами в выходные. В коммерческих клиниках столичного региона зарплаты среднего медперсонала за год подросли на 10,6%, однако зарплатные запросы соискателей-медсестёр (доходящие в среднем до 120 тысяч рублей) заметно выше средних региональных ставок.
Любой технарь знает: если гонять мотор на предельных оборотах круглые сутки, он рано или поздно заклинит. В медицине то же самое — постоянные перегрузки неизбежно ведут к выгоранию и тихому уходу опытных людей из профессии. Чтобы система работала надёжно, одного энтузиазма и бесконечных переработок мало — нужны нормальные условия труда и реальный приток свежих сил в отделения.
Читайте также
Кардиологи ESC обязали проверять почки при всех болезнях сердца
Рассказываем, почему при гипертонии и болезнях сердца кардиологи теперь проверяют почки и какие два теста помогают вовремя поймать скрытый сбой.
КТ костей из некрополя Сельвиччолы выявила следы системного микоза
Рассказываем, как томография древних скелетов помогла ученым выявить редкие следы застарелой грибковой инфекции на костях.
Ученые ОГУ научились расширять сосуды мозга лазером
Как точный инфракрасный луч без красителей активирует растворенный кислород и помогает точечно усиливать кровоток в тканях мозга.
Биологи Гарварда отключили генный тормоз выработки инсулина
Как исследователи переучили вспомогательные клетки поджелудочной железы вырабатывать инсулин и почему до готового лекарства ещё предстоит долгий путь.